Echipa de îngrijri în dializă
Îngrijirea de calitate reprezintă un efort de echipă- mai ales pentru persoanele cu boală cronică de rinichi care au nevoie de dializă.
Pacientul și familia acestuia sunt membri importanți ai echipei de îngrijire, și ar trebui să aibă un rol activ în tot procesul, deci să fie informați. În ceea ce privește echipa medicală, aceasta trebuie să fie alcătuită din nefrolog, asistentă medicală specializată, dietetician, psiholog/asistent social, specialistul în tehnici microchirurgicale vasculare și medicul imagist.
Liderul echipei este, evident, nefrologul – specialistul care tratează toate problemele ce afectează rinichiul. Nefrologul este cel care stabilește planul de îngrijire și revizuiește, periodic, starea de sănătate a pacientului cu boală cronică de rinichi.
Asistentele medicale din centrele de dializă sau din spitalele de nefrologie sunt specializate în îngrijirea pacienților cu boală cronică de rinichi. Ele trebuie să se asigure că pacienții își iau corect medicamentele și să supravegheze zilnic procesul de dializă sau să instruiască pacienții care fac tratament la domiciliu, cum este cazul dializei peritoneale.
Dieteticianul trebuie să evalueze starea nutrițională a pacientului și să conceapă dieta fiecărui pacient în parte, atât pentru gustarea din dializă, cât și pentru hrana de după dializă. De asemenea acesta este implicat și în managementul hiperhidratării și al consumului de sare, al malnutriției calorice și proteice, al controlului glicemic și obezității.
Psihologul este o parte importantă a echipei de îngrijire, deoarece ajută pacientul și familia acestuia să se adapteze bolii de rinichi și modificărilor care intervin în plan social, emoțional, profesional, etc.
De asemenea, asistentul social (acolo unde există), trebuie să ajute pacienții și aparținătorii acestora să acceseze serviciile de care au nevoie/ indemnizațiile/ beneficiile care decurg din gradul de boală.
Dacă faceți hemodializă, din echipă trebuie să facă parte și chirurgul vascular, care creează, printr-o intervenție minimă, punctul de acces vascular la nivelul mâinii, piciorului, gâtului sau părții superioare a pieptului, ce permite conectarea la rinichiul artificial sau la aparatul de dializă. Accesul se face prin intermediul unei fistule arteriovenoase, a unui graft sau a unui cateter venos. Specialistul trebuie să vă prezinte avantajele și dezavantajele fiecărei proceduri în sine și să vă ajute să alegeți cea mai bună variantă pentru dumneavoastră.
Un alt membru al echipei- medicul imagist– va face investigatii ecografice pentru a ajuta la planificarea intervenției chirurgicale, iar chirurgul poate crea o fistulă sau poate insera un cateter venos.
