Ziua mondială a sănătății rinichilor: acces echitabil la îngrijire și medicație optimă

Se estimează că boala renală cronică (CKD) afectează peste 850 de milioane de oameni din întreaga lume și a dus la peste 3,1 milioane de decese în 2019.
În prezent, boala renală ocupă a 8-a cauză de deces și, dacă nu este abordată, se estimează că va fi a 5-a cauză de ani de viață pierduți până în 2040.
Tema anului 2024 pentru Ziua mondială a sănătății rinichilor, marcată pe data de 14 martie, este îmbunătățirea accesului echitabil la îngrijire și medicație optimă.
În ultimele trei decenii, eforturile de tratament pentru această boală s-au concentrat pe pregătirea și furnizarea de terapii de înlocuire a rinichilor. Cu toate acestea, descoperirile terapeutice recente oferă oportunități fără precedent de a preveni sau amâna boala și de a atenua complicații precum bolile cardiovasculare și insuficiența renală, prelungind în cele din urmă calitatea și anii de viață pentru persoanele care trăiesc cu boli renale.
În timp ce aceste noi terapii ar trebui să fie universal accesibile pentru toți pacienții, în fiecare țară și mediu, bariere precum lipsa de conștientizare a bolii, cunoștințele insuficiente sau încrederea în strategiile terapeutice mai noi, deficitul de specialiști în rinichi și costurile tratamentului contribuie la disparități profunde în accesul la tratamente, în special în țările cu venituri mici și medii, dar și în unele situații cu venituri mari. Aceste inechități subliniază necesitatea de a muta atenția către conștientizarea bolii renale cronice și dezvoltarea capacității forței de muncă din domeniul sănătății – este mesajul campaniei inițiate de Societatea Internațională de Nefrologie și Federația Internațională a Fundațiilor pentru sănătatea rinichilor– Alianța Mondială pentru sănătatea rinichilor.
Obținerea unei îngrijiri optime a rinichilor necesită depășirea barierelor la mai multe niveluri, luând în considerare diferențele contextuale între regiunile lumii. Acestea includ lacune în diagnosticul precoce, lipsa unei acoperiri universale de asistență medicală sau de asigurare, gradul de conștientizare scăzut în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății și provocări legate de costul și accesibilitatea medicamentelor.
Este necesară o strategie pe mai multe direcții pentru a salva rinichii, inimile și viețile oamenilor:
- Politici de sănătate – Prevenția primară și secundară a bolii renale cronice necesită politici de sănătate direcționate care să integreze holistic îngrijirea rinichilor în programele de sănătate existente, să asigure finanțare pentru îngrijirea rinichilor și să difuzeze cunoștințele privind sănătatea rinichilor către public și forța de muncă din domeniul sănătății. Accesul echitabil la screeningul bolilor renale, instrumente de diagnosticare precoce și acces durabil la tratament de calitate ar trebui implementate pentru a preveni CKD sau progresia acesteia.
- Furnizarea asistenței medicale – Îngrijirea renală suboptimă rezultă din concentrarea limitată a politicii, educația inadecvată a pacientului și a furnizorului, lipsa resurselor pentru îngrijire de înaltă calitate și accesul limitat la medicamente la prețuri accesibile. Pentru a implementa strategii cu succes, este esențial să se adopte o abordare cuprinzătoare, centrată pe pacient și orientată local, pentru a identifica și remedia barierele în calea îngrijirii de înaltă calitate a rinichilor.
- Profesioniștii din domeniul sănătății – Abordarea penuriei de profesioniști din asistența medicală primară și specialiști în nefrologie necesită îmbunătățirea formării, reducerea la minimum a pierderii furnizorilor de asistență medicală și dezvoltarea capacității în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății, inclusiv a medicilor de asistență medicală primară, a asistentelor și a lucrătorilor din domeniul sănătății comunitari. Educația cu privire la screeningul adecvat al bolii renale cronice și aderarea la recomandările ghidurilor de practică clinică sunt cheia pentru implementarea cu succes a strategiilor de tratament eficiente și sigure. Îmbrățișarea inovației științifice și utilizarea instrumentelor farmacologice și non-farmacologice pentru tratamentul CKD, precum și promovarea comunicării eficiente și a empatiei între profesioniști ar avea un impact semnificativ asupra bunăstării pacientului.
- Împuternicirea pacienților și a comunităților – La nivel global, pacienții se luptă să aibă acces la îngrijire și medicamente din cauza costurilor ridicate și a dezinformării, care le afectează comportamentele de sănătate și respectarea acestora. Creșterea gradului de conștientizare cu privire la factorii de risc pentru boala renală, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială și obezitatea, îmbunătățirea cunoștințelor în domeniul sănătății cu privire la opțiunile de viață sănătoase, autoîngrijirea și promovarea aderării pe termen lung la strategiile de tratament pot aduce beneficii mari, mai ales atunci când sunt inițiate devreme și menținute în mod constant. Implicarea pacienților în organizațiile de advocacy și comunitățile locale îi va împuternici să ia decizii informate și să-și îmbunătățească rezultatele în materie de sănătate.